Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий, ФП) — это нарушение сердечного ритма, при котором предсердия сердца начинают беспорядочно сокращаться, что приводит к необходимости усиления работы желудочков, что может вызвать сердечную недостаточность, инсульт или другие осложнения.

При мерцательной аритмии, подобно тахикардии, сердце бьется быстрее нормы и не могут наступить полноценные систола и диастола. Вместо этого предсердия «дрожат» без удара, и желудочки не могут эффективно насосать кровь в организм, что приводит к снижению расхода крови и кислорода в организме.

Фибрилляция предсердий может протекать в виде пароксизмальной или постоянной аритмии. Пароксизмальная ФП — наиболее распространенная форма, при которой эпизоды мерцательной аритмии нарушают обычный сердечный ритм, однако затем сами проходят без вмешательства. Постоянная ФП характеризуется продолжительным нарушением ритма сердца без возвращения к нормальному ритму.

Признаки ФП могут включать учащенное сердцебиение, легкость или прерывистость сердцебиения, ощущение сердцебиения «наступателей» или «перегибающихся», даже когда пациент находится в состоянии покоя.

Симптомы мерцательной аритмии

В большинстве случаев, у пациентов с мерцательной аритмией (ФП) заметны следующие симптомы:

1. Чувство сердцебиения или ускорение сердечного ритма (тахикардия)
2. Нерегулярная частота сердечных сокращений
3. Быстрая утомляемость
4. Затруднение дыхания или ощущение плохой выносливости
5. Головокружения или обмороки
6. Ощущение слабости
7. Ощущение болей и дискомфорта в груди
8. Тошнота, рвота или диарея

У большинства людей с мерцательной аритмией эти симптомы появляются и исчезают самостоятельно. Однако если симптомы часто появляются или длительное время не исчезают, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и лечения.

Эпизоды мерцательной аритмии могут происходить периодически, некоторые люди могут проходить несколько лет без симптомов, в то время как др. могут иметь конституциональную склонность к atrial fibrillation, т.е. нерегулярность в сердечном ритме. Если вы подозреваете у себя или у кого-то из вашего окружения проблему с сердечным ритмом, необходимо обратиться к врачу для консультации и лечения.

Лечение мерцательной аритмии

Лечение мерцательной аритмии нацелено на восстановление нормального ритма сердца и уменьшение риска для его возникновения.

Лечение мерцательной аритмии (ФП) может включать медикаментозную терапию, хирургические методы и процедуры, такие как абляция и установку кардиостимулятора. Конкретные методы и способы лечения будут зависеть от формы и стадии ФП, а также от общего состояния пациента и наличия других заболеваний.

Медикаментозная терапия

Стандартной медикаментозной терапией для лечения мерцательной аритмии являются антиаритмические препараты, которые помогают контролировать нарушения ритма сердца и предотвращать возможные осложнения, связанные с ФП. Также могут применяться антитромботические препараты, чтобы предотвратить возникновение тромбов. Применение препаратов назначает исключительно врач кардиолог.

Хирургические методы

При постоянной мерцательной аритмии и непосредственной угрозе жизни пациента, может потребоваться хирургическая коррекция, такая как абляция — процедура, заключающаяся в удалении места возникновения аритмии или установка кардиостимулятора — устройства, которое поставляет электрический импульс в сердце, чтобы управлять его ритмом.

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни также может быть полезным для лечения мерцательной аритмии и предотвращения ее возникновения. Среди советов по изменению образа жизни могут быть:

• отказ от курения
• соблюдение здорового рациона питания
• регулярные физические нагрузки
• ограничение потребления алкоголя и кофеина
• поддержание здорового веса
• контроль уровня кровяного давления и холестерина.

Пациенты с мерцательной аритмией должны регулярно посещать врачей кардиологов для наблюдения и контроля. В случае появления новых симптомов или осложнений, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика мерцательной аритмии

Диагностика мерцательной аритмии (ФП) проводится специалистом-кардиологом и может включать следующие методы:

Клинический осмотр

Врач может провести первоначальный осмотр и собрать анамнез, чтобы узнать о симптомах и других заболеваниях, которые могут быть связаны с ФП.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

ЭКГ — обычный метод для диагностики мерцательной аритмии. Он позволяет записать электрические импульсы, создаваемые сердцем, и оценить ритм сердца и другие характеристики его работы.

Холтеров мониторинг

Холтеров мониторинг — это непрерывная запись ЭКГ в течение 24 или более часов. Этот метод позволяет увидеть, какие типы аритмий у пациента и как часто они возникают.

Эхокардиография

Эхокардиография используется для оценки структуры сердца и его работы, в том числе для обнаружения несоответствий между размером предсердий и желудочков, которые могут способствовать развитию ФП.

Дополнительные исследования

Кроме вышеупомянутых методов, врачи могут применять другие диагностические методы, такие как МРТ и КТ, для получения дополнительной информации о структуре сердца и его работе.

Диагностика мерцательной аритмии включает в себя комплексный подход и зависит от многих факторов, таких как возраст, наличие других заболеваний и общее состояние пациента. При наличии подозрений на мерцательную аритмию важно немедленно обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.