Зуд (признаком какой-либо недуги) причиняет значительное дискомфорт большому числу людей по всему миру. Исследования показывают, что причины возникновения зуда могут быть разнообразными, и включают в себя как физиологические, так и психологические аспекты. Острый и хронический зуд — различные состояния, имеющие свои особенности и требующие отличной диагностики и лечения.

Острый зуд

Острый зуд – это кратковременное появление чувства зуда, которое может возникнуть в результате раздражения кожи различными физическими или химическими воздействиями. Первыми признаками острого зуда могут быть покраснение, отечность и покалывание на коже. Причинами острого зуда могут быть аллергические реакции на косметические продукты, еду, насекомых, а также психологические факторы, стресс и недостаточная гигиена кожи.

Хронический зуд

Хронический зуд – это состояние, при котором зуд не проходит длительное время (более 6 недель). Хронический зуд может быть связан с различными: 

Кожными заболеваниями:

• Атопический дерматит
• Экзема
• Псориаз
• Крапивница
• Чесотка
• Грибковые инфекции

Системными заболеваниями:

• Заболевания почек
• Заболевания печени
• Железодефицитная анемия
• Рак
• Беременность

Инфекциями:

• Ветряная оспа
• Опоясывающий лишай
• Чесотка
• Гельминтозы

Лекарствами:

• Опиоидные анальгетики
• Антибиотики
• Химиотерапевтические препараты
• Лекарства от гипертонии

Психологические причины также могут усугублять хронический зуд, так как стресс, депрессия и тревожные состояния могут вызывать сильное зудение кожи.

Для дифференциальной диагностики острого и хронического зуда важно обратить внимание на ряд характеристик и симптомов, которые могут помочь определить возможные причины зуда. У пациентов с острым зудом симптомы обычно проходят в течение короткого времени после прекращения раздражающего воздействия, в то время как у пациентов с хроническим зудом симптомы могут усиливаться с течением времени и требуют комплексного лечения.

Дифференциальная диагностика:

Диагностика зуда основана на анамнезе, физикальном осмотре и дополнительных исследованиях.

Анамнез:

• Начало зуда: Острое или хроническое
• Локализация зуда: Распространенный или локализованный
• Факторы, усиливающие зуд: Рачесывание, потоотделение, тепло
• Сопутствующие симптомы: Сыпь, покраснение, зуд, изменения кожи
• Лекарства: Принимаемые в настоящее время лекарства
• Сопутствующие заболевания: Кожные заболевания, системные заболевания, инфекции
• Психологические факторы: Стресс, тревога, депрессия

Физикальный осмотр:

• Оценка состояния кожи: Сыпь, покраснение, расчесы, лихенификация
• Пальпация: Увеличение лимфатических узлов
• Осмотр других систем: Признаки системных заболеваний

Дополнительные исследования:

• Кожные тесты: Аллергия
• Анализы крови: Системные заболевания, инфекции
• Биопсия кожи: Кожные заболевания

При диагностике острых и хронических форм зуда важно учитывать сопутствующие симптомы, предшествующие факторы, историю болезни и аллергические реакции. Для точного диагноза необходимо обращаться к квалифицированным специалистам, таким как дерматологи, аллергологи, хирурги-проктологи и психотерапевты, которые смогут определить причину зуда и подобрать соответствующее лечение.

Лечение зуда зависит от причины:

• Кожные заболевания: Лечение основного заболевания (например, местные кортикостероиды, антигистаминные препараты, фототерапия)
• Системные заболевания: Лечение основного заболевания
• Инфекции: Антибактериальные, противогрибковые или противопаразитарные препараты
• Лекарства: Отмена или замена лекарства
• Психогенные факторы: Психотерапия, антидепрессанты

Острый и хронический зуд – это распространенные состояния, которые могут иметь различные причины и требуют отличной диагностики. Важно не игнорировать симптомы зуда и незамедлительно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать возможных осложнений. Своевременное и компетентное лечение позволит избавиться от зуда и улучшить качество жизни пациента.